
乳腺癌(mammary cancer)是女性最常見的惡性腫瘤之一,發病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%,在婦女僅次于子宮癌,已成為威脅婦女健康的主要病因。它的發病常與遺傳有關,以及40—60歲之間,絕經期前后的婦女發病率較高。它是一種通常發生在乳房腺上皮組織,嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一。乳腺癌男性罕見,僅約1-2%的乳腺患者是男性。
乳腺癌的初期癥狀為無痛的單發小腫塊,質硬、表面不平滑,境界不清楚、活動性差,隨后與皮膚粘連,使皮膚凹陷,乳頭下陷或移位;晚期癌腫侵入筋膜胸肌,并與之固定,不易移動,侵犯皮膚,形成皮膚水腫、桔皮樣改變,以后發生潰破、出血,擴散至乳房及其周圍皮膚很多硬的小結節,腋窩、鎖骨上淋巴結腫大。
乳癌的淋巴轉移多表現為同側腋窩淋巴結腫大,初為散在、無痛、質硬,數目較少,可被推動;以后腫大的淋巴結數目增多,互相粘連成團,與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數病人可出現對側腋窩淋巴結轉移。 乳癌的遠處轉移,至肺時,可出現胸痛、氣促、胸水等。椎骨轉移時,出現患處劇痛甚至截癱,肝轉移時,可出現黃疸、肝腫大等。
大概總結為以下幾點:
1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經后的女性,有時會感到一側乳房輕度疼痛不適,或一側肩背部發沉、酸脹不適,甚至牽及該側的上臂。
2、早期乳房內可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動。一般無明顯疼痛,少數有陣發性隱痛、鈍痛或刺痛。
3、乳腺外形改變:可見腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。
4、乳頭近中央伴有乳頭回縮。乳房皮膚有輕度的凹陷(醫學上叫做“酒窩癥”),乳頭糜爛、乳頭不對稱,或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現象(醫學上叫做“橘皮癥”)。
5、乳頭溢液:對溢液呈血性、漿液血性時應特別注意作進一步檢查。
6、區域淋巴結腫大,以同側腋窩淋巴結腫大最多見。鎖骨上淋巴結腫大者已屬晚期。
乳腺癌各國因地理環境、生活習慣的不同,乳腺癌的發病率有很大差異。北美和北歐大多數國家是女性乳腺癌的高發區,南美和南歐一些國家為中等,而亞洲、拉丁美洲和非洲的大部分地區為低發區。在北美、兩歐等發達國家,女性乳腺癌的發病率居女性惡性腫瘤發病率的首位。乳腺癌的初期癥狀據美國癌癥協會估計,美國每年有12萬乳腺癌新發病例,發病率為72.2/10萬,1976年死于乳腺癌的人數為33000。
乳腺癌在我國各地區的發病率也不相同,在世界上我國雖屬女性乳腺癌的低發國。但近年來乳腺癌的發病率明顯增高。尤其滬、京、津及沿海地區是我國乳腺癌的高發地區。以上海最高,1972年上海的乳腺癌發病率為20.l/10萬,1988年則為28/10萬,居女性惡性腫瘤中的第二位。
飲食在乳腺癌的發生中,也起著舉足輕重的作用。
(1)高脂肪與高熱量的飲食:不少資料證明,高脂肪飲食與乳腺癌發生呈正相關,尤其隨著牛羊肉、豬肉以及甜食消耗量的增多而發生率增高。
(2)與上述高脂肪、高熱量相反,多吃蔬菜與低脂肪、低蛋白膳食者,乳腺癌發病率低。除了飲食因素外,影響乳腺癌發生的因素,還有乳腺的某些良性疾病,如囊性小葉增生、導管內乳頭狀瘤;遺傳傾向性;婚育史等。
對于身體“發福”的女同志,盡量勸她們少吃肉類高脂肪食物,而且定期去醫院檢查。不少人很不情愿:“這不讓吃,那不讓吃,人活得有啥意思!”我就告訴她們,如果舍不得這點“口福”,還有一個辦法,那就是多運動,有規律地長期運動。
在各行各業中,運動員的乳腺癌發病率最低,天天大運動量,消耗了多余的脂肪,身上沒有贅肉,體內的雌激素保持在低水平,當然就不會與乳腺癌“有染”了,國外有人做過統計,育齡婦女每周平均進行4小時的體育鍛煉,患乳腺癌的危險性要減少60%。
30年才發病。因此及時糾正不良的飲食習慣和生活方式,很多乳腺癌是可以預防的。如何改變這種陽虛陰寒的身體狀態,從根本上預防乳癌的發生與復發?

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