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如何鑒別乳腺腫塊?
發布時間:2011-07-26 15:51
閱讀:
來源:邯鄲圣愛醫院
摘 要:
慈溪瑪利亞醫院婦科專家介紹說:乳腺疾病絕大多數都是以乳腺腫塊為主要表現 , 其中大約70% 是由患者自己首先發現的,僅30% 是醫生在檢查患者時無意中發現的。不管屬于那種 , 經醫生檢查后有以下三種情形 : ①乳房內無任何病理性腫塊,或者腫塊僅是乳房范圍內的其

慈溪瑪利亞醫院婦科專家介紹說:乳腺疾病絕大多數都是以乳腺腫塊為主要表現 , 其中大約70% 是由患者自己首先發現的,僅30% 是醫生在檢查患者時無意中發現的。不管屬于那種 , 經醫生檢查后有以下三種情形 : ①乳房內無任何病理性腫塊,或者腫塊僅是乳房范圍內的其他非乳腺病變, 如皮下的脂肪瘤或肋骨的某種病變(如肋軟骨炎)②不能立即肯定乳房內是否確有腫塊,或不能肯定所謂腫塊是生理性的乳腺增生,或為某種病理性腫塊;③乳房內確有某種病變,但除某些進展期乳癌以外 , 不能肯定為良性病變或惡性病變。

根據以上三種情況,對乳腺腫塊需進行細致的鑒別診斷。如能肯定患者乳房內并無真實的腫塊,或者所謂乳房腫塊是在乳房范圍內的非乳腺組織中,如皮下的脂肪瘤,深部的肋軟骨瘤,或靠近腋窩的淋巴結等,則應給病人作充分的解釋以消除其疑慮,并對非乳腺病變作相應治療,如切除皮下脂肪瘤、淋巴結進行活檢,或轉其他專科作進一步檢查。經過上述處理仍不能消除患者疑慮時應進一步做乳房B超檢查或作X 線攝片,如果檢查結果仍為陰,不僅能給診斷增加一份保證,也可進一步消除病人的疑慮。

正常乳腺呈程度不等的團塊狀,各部位質地也不盡相同,故初診時不易肯定是否有真正的異常腫塊。對可疑腫塊的病人應定期復查。

女性乳房團塊感與月經周期有關,月經前乳腺的增生,腫大最明顯 , 而隔2周后正是周期變化的相對退化期,增生組織可不明顯或消失, 此時對乳房內的病變能通過觸診作出比較明確的判斷。或輔以近紅外線掃描,B超或X線檢查,如果檢查結果仍為陰性,可以肯定乳房內并無病理性腫塊;如果輔助檢查認為有可疑腫塊,應該對可疑病灶作進一步檢查和活組織檢查,盡快明確腫塊性質,以便做相應的治療,如果發現乳房內確有腫塊,則除了排除皮膚和胸壁的病變外, 還須除外副乳的可能。

對于不能明確診斷的乳房腫塊,必須遵循以下原則:即所有乳房腫塊,凡缺乏急性炎癥表現,臨床上不能肯定為囊性增生癥,纖維腺瘤和男子乳房增生癥者,必須作進一步輔助檢查和病理學檢查,以盡快明確診斷。如果您有乳房腫塊,建議您到專業的醫院進行檢查,按照醫生的指示用藥,確保疾病很好的治療。

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